A Doença Celíaca é uma condição autoimune provocada pela intolerância permanente ao glúten, proteína presente no trigo, centeio, cevada e aveia. Quando o glúten é ingerido, ele desencadeia uma resposta imunológica que ataca o intestino delgado, prejudicando a absorção de nutrientes e causando uma série de sintomas.
O diagnóstico precoce é essencial para evitar complicações como desnutrição, osteoporose, infertilidade e até linfoma intestinal. Para isso, a medicina conta com exames laboratoriais específicos, que são fundamentais para confirmar ou descartar a presença da doença.
Os sintomas da doença podem variar muito — indo de diarreia crônica, distensão abdominal, perda de peso e anemia inexplicada até quadros silenciosos, sem sintomas aparentes. Por isso, o diagnóstico nunca deve ser feito apenas com base nos sinais clínicos.
Realizar os exames corretos é o caminho mais seguro para:
Confirmar a intolerância ao glúten
Avaliar o grau de comprometimento intestinal
Iniciar o tratamento adequado com uma dieta livre de glúten
Acompanhar a recuperação do organismo após a mudança alimentar
O diagnóstico é feito a partir de três pilares principais: exames sorológicos, teste genético e, em alguns casos, biópsia do intestino.
1. Exames Sorológicos
São exames de sangue que identificam anticorpos produzidos pelo organismo em resposta ao glúten.
- Anti-transglutaminase IgA (anti-tTG):
É o exame mais utilizado para rastrear a doença. Alta sensibilidade e especificidade. - Antiendomísio IgA (EMA):
Utilizado para confirmar o diagnóstico. Quando positivo, reforça fortemente a presença da doença. - Antigliadina Deaminada IgG (DGP):
Indicado para pacientes que possuem deficiência de IgA. Alternativa eficaz em casos específicos. - Dosagem de Imunoglobulina A (IgA total):
Avalia se o paciente tem deficiência de IgA, o que pode interferir no resultado dos testes sorológicos.
Esses exames são simples, realizados por coleta de sangue, e devem ser feitos antes de iniciar uma dieta sem glúten, para não mascarar os resultados.
2. Teste Genético – HLA DQ2 e DQ8
Esse exame identifica os genes de predisposição à Doença Celíaca. Mais de 95% dos pacientes celíacos possuem um ou ambos esses genes.
- Para que serve?
Se o paciente não possui os genes HLA DQ2 ou DQ8, é altamente improvável que ele tenha Doença Celíaca. - Quando é indicado?
Em casos duvidosos
Em pacientes já em dieta sem glúten
Quando os exames sorológicos estão inconclusivos
3. Biópsia do Intestino Delgado
É realizada por meio de endoscopia digestiva, com coleta de fragmentos da mucosa intestinal para análise.
- O que ela mostra?
Alterações nas vilosidades intestinais, típicas da doença
Confirma o diagnóstico em casos de sorologia positiva ou discrepante
No Laboratório Anácli, não realizamos biópsia, mas disponibilizamos todos os exames laboratoriais necessários para avaliação completa.
4. Teste de Provocação Oral com Glúten
Esse teste é utilizado apenas em casos específicos, como em pessoas que já adotaram dieta sem glúten sem diagnóstico prévio. O glúten é reintroduzido na alimentação sob supervisão médica, e os exames são repetidos após algumas semanas.
Como funciona o passo a passo para diagnóstico?
- Avaliação médica inicial – análise de sintomas e histórico familiar
- Solicitação de exames sorológicos e dosagem de IgA total
- Se necessário, teste genético e biópsia intestinal
- Confirmação do diagnóstico e início do tratamento
Perguntas frequentes
1) Preciso estar comendo glúten para fazer os exames?
Sim. Interromper o consumo de glúten antes dos exames pode levar a resultados falsamente negativos.
2) Todos os exames são feitos com coleta de sangue?
Os exames sorológicos e o teste genético são feitos por coleta de sangue. A biópsia é um procedimento endoscópico e só é indicada em casos específicos.
3) Posso fazer todos os exames no Laboratório Anácli?
Sim, com exceção da biópsia intestinal. O Anácli oferece:
Exames sorológicos completos
Teste genético HLA DQ2 e DQ8
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